Determinantes de la Salud y Productores de Enfermedad

Realizado por la Coordinadora Antiprivatización de la Sanidad de Madrid 

#PrivatizarMata 5.Prestaciones sanitarias/Cartera de servicios

Video

El recorte en el gasto público para favorecer a la sanidad privada tiene un caldo de cultivo privilegiado en las prestaciones sanitarias.

Gratuidad.- Ya en 2012 se eliminó la gratuidad de algunas de ellas, total o parcialmente, y es seguro que la lista no va a hacer más que incrementarse.

Equidad.- La igualdad en el acceso a la atención sanitaria requiere que todas las prestaciones sean gratuitas, para todas las personas, en el momento en que se necesiten. Se deben incorporar todas aquellas técnicas diagnósticas o tratamientos de utilidad demostrada, así como eliminar las que se han introducido sin otra causa que beneficiar a determinados intereses. Para su sostenimiento, debe establecerse un sistema fiscal justo, que haga pagar más a los que más tienen.

Desigualdades territoriales.- Actualmente, en función de en qué lugar del estado se resida, se tiene una atención sanitaria de mayor o menor calidad, debido sobre todo a que hay comunidades autónomas que dedican 500 € menos por habitante y año que otras, lo que da lugar a prestaciones diferentes y desigualdades muy importantes en el acceso.

“El propio sistema está alimentando la desigualdad en la asistencia”

Diferentes tiempos de espera.- Los políticos ocultan los datos referentes a los resultados sanitarios o al gasto realizado. Por ejemplo, han pactado no publicar la comparación entre los tiempos de espera, muy distintos según la comunidad autónoma.

El tiempo de espera puede duplicarse en función de donde se resida, cuando hay procesos graves en los que el retraso en la atención puede causar muertes evitables, o el agravamiento irremediable de problemas de salud.

 “Ocultando los datos evitan la crítica y la movilización”

Repago.- El PP ha aprobado el copago/repago por ciertas prestaciones, y ha establecido también un catalogo “accesorio” y otro “complementario”, para trasladar allí prestaciones hasta ahora básicas y gratuitas, que serán cobradas, totalmente o parcialmente, en el momento de necesitarlas.

Porque todas y todos debemos de tener acceso a la sanidad en las mismas condiciones

EXIGIMOS PARA TODA LA POBLACIÓN, INDEPENDIENTEMENTE DE DONDE SE RESIDA:

4. Por un sistema sanitario verdaderamente democrático: PARTICIPACIÓN REAL DE LA POBLACIÓN EN SU GESTIÓN

                    #PrivatizarMata

 Video: Participación Real de la Población en su gestión

El sistema sanitario público es opaco y con grandes ejemplos de corrupción. Antiguos gestores públicos acaban colocados en empresas privadas que luego se lucran con la sanidad pública, en lo que se ha llamado “sistema de puertas giratorias”.
Cuanto mayor es el grado de privatización, mayores son los casos de corrupción por mucho que los políticos voten ocultarla, como ha ocurrido recientemente en Catalunya.

En definitiva, políticos y empresarios se lucran de los presupuestos sanitarios y convierten la salud en un negocio en lugar de en un derecho.

En gran medida esto se produce porque no existen mecanismos legales que permitan a la población -que es quién financia la sanidad con sus impuestos- participar en la gestión o en el control del sistema sanitario (la Ley General de Sanidad de 1986 no estableció sistemas reales de participación de la población en el funcionamiento de los centros, ni siquiera de acceso a la información).

De esta forma, durante años, políticos de todos los colores han ocultado desde los datos de calidad del sistema (mortalidad, morbilidad, reingresos, infecciones, …), hasta como se gasta nuestro dinero; todo ello para que la población no pueda exigir responsabilidades, ni tenga conciencia de lo que está ocurriendo con nuestra sanidad. Incluso, el propio Tribunal de Cuentas, controlado por los propios partidos políticos, ha tenido que reconocer graves irregularidades en el gasto sanitario1.

Video. 2. Gestión Pública. Fuera las empresas de la sanidad

Video. Fuera las empresas de la sanidad

Gestión pública. FUERA LAS EMPRESAS DE LA SANIDAD

Gran número de estudios1 demuestran que ser atendido en un hospital privado, con ánimo de lucro, aumenta las probabilidades de muerte respecto a ser atendido en un hospital público en:

 - Un 2% en adultos

- Un 8 % en pacientes crónicos

- Un 9,5 % en recién nacidos
Esto es debido, por una parte, a que en los modelos privados hay menor número de trabajadores por cama, y por otra a que se incentiva a los profesionales (fundamentalmente a los médicos) económicamente para que reduzcan el gasto; es decir, el hospital pasa a ser un negocio más y deja de ser un servicio público.

Pero no sólo es peligroso privatizar los servicios “sanitarios” (medicina, enfermería, …), sino que poner en manos privadas los mal llamados “servicios no sanitarios” (limpieza, cocinas, esterilización, ….), también deteriora la calidad de la asistencia. Está demostrado que ceder la limpieza de los centros sanitarios a empresas privadas incrementa las infecciones y provoca un aumento de las muertes, que se podrían haber evitado fácilmente.

Lo dicho tiene que ver con la “lógica empresarial”: el principal objetivo de los hospitales con ánimo de lucro es repartir beneficios entre sus accionistas y, en sanidad, los “beneficios” sólo pueden salir de la reducción del número de profesionales y/o de la peor atención a los pacientes (altas prematuras, deterioro de los cuidados, menos gasto en farmacia o en pruebas…). Si hay beneficios económicos será a costa de la salud de los pacientes.

Desde hace años, con gobiernos de diferentes colores políticos, estamos asistiendo a un proceso de cierre de centros públicos y apertura de hospitales privados.

Con nuestro dinero se paga a los centros privados por realizar las actividades “rentables” (pruebas diagnosticas, operaciones sencillas, …), reduciendo el presupuesto de los centros públicos que se siguen encargando, cada vez con menos medios, de los pacientes y procesos costosos y complejos.

¡¡ Están convirtiendo la salud en un negocio y traspasando nuestro dinero a bancos, aseguradoras, constructoras, ….. !!

Ahora preparan un nuevo modelo de privatización. Se trata de “ceder” la gestión de los centros sanitarios públicos a los propios profesionales, que podrán llegar a constituir microempresas (las llaman Unidades de Gestión Clínica), con los mismos objetivos de negocio que cualquier empresario. Este modelo es igualmente inaceptable.

Que el ahorro se consiga escatimando recursos de la correcta atención a un paciente, es inadmisible, tanto si lo hace una empresa como si lo hace un médico.

Es tiempo de organizarse, si no defendemos nosotros mismos la sanidad, nos la robarán.

 ¡¡ Derogación de la ley 15/97 y todas las normas que permiten la privatización !!

“Cuando el LUCRO entra por la puerta,

la SALUD sale por la ventana”

Privatizar Mata

Sanidad para Tod@s

 Grupo de trabajo estatal: Red Autogestionada Antiprivatización de la Sanidad

Aunque la privatización de la sanidad se viene llevando a cabo desde la década de los 90, recientemente ha sufrido una de las peores agresiones al aprobar el PP el RDL 16/2012, que:

 - Excluye de la atención sanitaria integral1 a parte de la población, mediante un cambio fundamental: vincular la atención al aseguramiento, en lugar de a la residencia. Con el nuevo modelo, la gran mayoría de las personas excluidas sólo tienen derecho a utilizar los servicios de urgencias2.

- Divide los servicios a los que tenemos derecho en “básicos” (gratuitos para todos en el momento del uso), “accesorios” y “complementarios” (por los que habrá que pagar una parte). Se ponen las bases para ir suprimiendo prestaciones hasta ahora gratuitas en el momento del uso, trasladándolas al grupo de las de pago por su utilización.

La salud es un derecho, no un negocio. Solo tú puedes defenderla

La Privatización Mata 

Grupo de trabajo estatal: Red Autogestionada Antiprivatización de la Sanidad. http://raas15a.wordpress.com/

La atención sanitaria pública es algo reciente. Surgió como un derecho en la mayoría de los países europeos, tras la II Guerra Mundial, respondiendo a varias razones: la necesidad de mantener sanos a los sectores obreros para garantizar la producción; la existencia de un amplio movimiento obrero organizado que presionaba para conseguir mejoras; incluso como mecanismo para evitar “contagios” procedentes de Rusia1, donde ya se había extendido hacía años la atención sanitaria a toda su población.

Hoy las necesidades del capitalismo han variado. El llamado “estado del bienestar” está siendo liquidado y todo apunta a una profundización de la crisis y al incremento de las desigualdades (la riqueza cada vez se concentra en menos manos y aumentan la pobreza y la exclusión); a la destrucción de empresas con un incremento incesante de los parados.

En la UE hay 27 millones de parados -de los que 6 son del estado español, donde el paro juvenil ronda el 57 %- y les resulta más barato producir en otros países donde están aplicando condiciones de semiesclavitud del siglo XIX en pleno siglo  XXI.

¡¡ Como ya no somos necesarios para sus planes, no necesitan garantizarnos una cobertura sanitaria de calidad!!

Video: Todo lo que deberías saber sobre la privatizacion de la sanidad y nadie se atrevio a contarte

No al Macrolaboratorio privado en Aragón

VENTAJAS DEL ACTUAL SISTEMA DE LABORATORIOS
PÚBLICOS
• El transporte fácil y rápido hasta el laboratorio hospitalario
correspondiente asegura el buen estado de la muestra para ser
analizada.
• Revisión inmediata de estado y calidad de las muestras recibidas en
el laboratorio por técnicos superiores en diagnostico clínico.
• Realización sin límites de todas las pruebas que considere su
médico o el personal sanitario solicitante, para afinar nuestro
diagnóstico.
• Comunicación inmediata con el médico de familia ante cualquier
resultado anómalo.

ARGUMENTOS EN CONTRA DEL MACROLABORATORIO
PRIVADO
• Dada la gran dispersión geográfica de Aragón el transporte será
largo y costoso lo que conllevará que las muestras puedan llegar en
condiciones no adecuadas. Los estándares internacionales
establecen un tiempo máximo de 2 horas para el transporte de
las muestras de sangre y orina desde su obtención hasta su
llegada al laboratorio. Si éstas se trasladan a Zaragoza, serán a su
llegada completamente inaceptables.
• Desde un único laboratorio se recepcionaran todas las muestras de
Aragón, lo que dificultará el control y seguimiento. Esto producirá
un aumento de repeticiones, que ocasionarán incremento de las
molestias a los pacientes y del coste económico.
• Algunos análisis, por la inestabilidad de las muestras, requieren que
la toma se realice in situ en el laboratorio donde se analizan. Esto
obligará a algunos pacientes a desplazarse hasta Zaragoza.
• En el transcurso de algunas intervenciones quirúrgicas se realizan
análisis intraoperatorios para delimitar la extensión de la cirugía.
Probablemente estas intervenciones tendrán que ser trasladadas a
Zaragoza.
• Los resultados de los análisis de los pacientes ingresados están
disponibles en los hospitales antes de las 12 del mediodía, lo cual
permite adoptar medidas terapéuticas a tiempo. El macrolaboratorio
de Zaragoza no podrá entregar los resultados antes de media tarde,
lo cual ocasionará una pérdida de calidad y estancias hospitalarias
adicionales.
• Despidos de trabajadores y precarización de las condiciones
laborales de los existentes.

La lucha de la sanidad en Grecia

Para activar los subtítulos pulsar abajo a la derecha, en la pestaña de subtítulos.

Semana de Lucha Europea

Red Autogestionada Anti Privatización de la Sanidad
 Semana Europea en Defensa de los Sistemas Públicos de Salud (Octubre de 2012)

USUARIOS

Un fantasma recorre toda Europa desmantelando los sistemas públicos de salud. Aun siendo modelos diferentes, tienen semejanzas, pues atendían, hasta hace poco, a todos los residentes en cada uno de los países con ciertos niveles de calidad. Sin embargo, en los últimos años, bajo la dictadura de las palabras mágicas “eficiencia”, “crisis”, “abuso”, “insostenibilidad”, …, han comenzado a ser desmantelados.

Los sistemas públicos de salud europeos se crearon a finales de la segunda Guerra Mundial, con la finalidad de tratar las enfermedades de los trabajadores, para que estos fueran incorporados lo más rápidamente posible al puesto de trabajo. En el contexto actual, con la deslocalización de toda la producción a países del sur, que establece en ellos condiciones laborales de semiesclavitud en pleno siglo XXI, al capitalismo no le interesa ya mantener en Europa sistemas de salud de calidad y mucho menos gratuitos en el momento del uso, porque ya no necesita nuestra mano de obra.

Estamos asistiendo a algo que se ha gestado durante tiempo, la conversión de la salud en una mercancía; para ello, partidos conservadores y de “izquierda” ejecutan obedientemente las órdenes de los que mandan: la industria de la salud/enfermedad y los bancos. Este plan, perfectamente planificado, establece un proceso de deterioro, desprestigio y desmantelamiento de los sistemas públicos de salud, para:

- dirigir a los sectores más pudientes hacia los seguros privados;

- privatizar las partes del sistema, procesos y pacientes rentables. Lo no rentable se mantiene en la pública. Para ello se extiende la gestión por empresas privadas de centros públicos con la cobertura legal de la Ley 15/97 de Nuevas Formas de Gestión (aprobada por PP. PSOE, PNV, CC y CiU);

- establecer un sistema de beneficencia con los restos de la sanidad pública, para trabajadores y parados (por ahora), mientras se excluye ya a los inmigrantes sin papeles. El caso más dramático es Grecia, donde para tener asistencia sanitaria tienes que haber cotizado un mínimo de 60 días el año anterior, lo que ha dejado fuera del sistema a más de dos millones de personas.

Las repercusiones son similares en toda Europa:

- incremento de las listas de espera y de los tiempos de atención;
- establecimiento y/o aumento de repagos, lo que impide el acceso de los más pobres, parados y excluidos;
- exclusión de prestaciones (hasta ahora gratuitas), que deberán ser pagadas, en parte o en su totalidad, para poder tener acceso a ellas, como acaba de anunciar la Ministra de Sanidad.
- aumento de las tasas de mortalidad y morbilidad y descenso de la esperanza de vida, sobre todo, en los sectores más débiles;
- aparición de enfermedades ya erradicadas.


TRABAJADORES DE LA SALUD

La privatización de los sistemas públicos de salud va unida, en todos los casos, a la destrucción de las condiciones laborales de los trabajadores del sector. El modelo seguido en Europa para privatizar, destruir las condiciones laborales e introducir salarios de hambre entre los profesionales es muy similar, y se lleva a cabo con el silencio y la complicidad de los grandes sindicatos subvencionados de la CES:
Se asignan presupuestos anuales fijos (que no cubren las necesidades reales de atención de los pacientes) a los centros sanitarios.

Esto provoca el endeudamiento de los centros, lo que es utilizado para privatizarlos    con el falso discurso de que los nuevos propietarios reestructurarán la deuda y los harán rentables. Así, los políticos traspasan a las empresas privadas la prestación de servicios hasta ahora públicos.

Introducen la “competencia” entre centros para crear un “mercado interno”: quien más recorte (a costa de la calidad y la reducción de plantillas), más dinero recibe.
Se atacan las relaciones laborales actuales, suprimiendo los contratos y transformándolos en “prestaciones de servicios” a través de contratos mercantiles (autónomos). Desaparece la posibilidad de sindicarse.

En Polonia se ha introducido la figura de la “enfermera independiente” (trabajadora autónoma que contrata sus servicios con la dirección del hospital), que llega a trabajar entre 250-300 horas/mes, el doble que una enfermera de plantilla. No cobran un salario fijo, sino por horas (menos de 500 €/mes). Se está sustituyendo a los profesionales de plantilla por esta nueva modalidad de explotación.

En Portugal se han establecido “paquetes de horas de consulta” licitados para que médicos externos al sistema (de nuevo con un contrato mercantil) los asuman, lo que en la práctica es un robo de pacientes a los médicos del sector público.

En Grecia los salarios han sido reducidos en un 40 % en tres años: así un enfermero, que cobraba 2000 euros/mes, cobra ahora 1.000.

En Eslovaquia la hora de atención continuada de un medico se ha pagado incluso a 5 €, llegando a cobrar menos de 1.000 €/mes (una exitosa huelga ha permitido alcanzar salarios de  unos 2.300 €/mes).

En Hungría un especialista cobra alrededor de 1.400 €/mes.

En los países nórdicos, en teoría “abanderados de los derechos laborales”, se están aprovechando del paro entre los profesionales sanitarios del sur de Europa: se están ofreciendo contratos “no continuados”, que pueden ser interrumpidos en cualquier momento, según el interés de los hospitales, y con penalizaciones de hasta 12.000 € si se rompen.

En Francia se están cerrando cientos de camas y hospitales comarcales, con los consiguientes despidos de trabajadores.

Estas medidas van a ser aplicadas en todos los países de Europa. El deterioro de las condiciones laborales del personal de salud es la otra cara de la moneda del proceso de privatización sanitaria. Sólo unid@s, usuari@s y trabajador@s de la salud podremos vencer.

Semana Europea en Defensa de los Sistemas Públicos de Salud, 1 a 6 Octubre 2012

 www.raas15a.wordpress.com

Video de la manifestación contra recortes y privatización de la sanidad (15A)

Servimatrix: la sanidad del futuro ya está aquí

Caso práctico de uso del copagómetro

Lavandería del Hospital Clínico de Zaragoza: crónico de un intento de cierre

A nadie se le debe escapar la situación preocupante que amenaza a la sanidad pública en Aragón. La estrategia que está empleando el Gobierno Autonómico difiere del ataque frontal, agresivo, que sufren en Madrid, Cataluña y Valencia. Pero su finalidad es idéntica, aunque utilizando una táctica de avance lento, silencioso, somarda. Un ejemplo de ello lo encontramos en la lavandería del Hospital Clínico de Zaragoza. La Consejería de Sanidad pretende cerrarla y derivar el  trabajo del sector III de Zaragoza al Hospital Miguel Servet, aduciendo un ahorro de costes, esa fórmula mágica que se obstinan en presentar como único remedio. No es así. Queda demostrado con un informe técnico elaborado por la experimentada plantilla de trabajador@s de la propia lavandería.

       Unificar el lavado de la ropa en el Hospital Miguel Servet supondría un deterioro en la calidad del servicio debido a un incremento del 50 % de la carga de trabajo. Se debería realizar además una inversión de maquinaria, una nave adicional  y una ampliación de la plantilla actual para trabajar en un turno nocturno hoy inexistente. Habría que sumar un coste adicional de averías y mantenimiento superior al actual.
El presunto ahorro económico se transforma en una inversión que ocasiona a su vez un probable colapso. La solución la proporcionaría otra fórmula magistral : la privatización del servicio.

Esta jugada de los mercaderes de nuestra sanidad no ha pasado desapercibida entre l@s trabajador@s del sector, que en un primer paso organizado han recogido el apoyo de más de 8500 firmas para dejar constancia del malestar ante la Consejería de Sanidad. Tras las firmas existe una concienciación para defender una sanidad pública que pretenden vender los actuales inquilinos del Gobierno.

El Consejero de Sanidad del  Gobierno de Aragón se ha comprometido a recibir a l@s trabajador@s de la lavandería del Clínico el próximo 30 de marzo. ¿ Hablará de ahorro, de inversiones, de privatizaciones o, como recurso manido, argumentará que malinterpretamos sus palabras?  Sin embargo se olvidará de recordarnos que el derecho a la sanidad es público, gratuito y universal. Y, por tanto, nunca se debe poner en venta.

Desde la Plataforma contra la privatización de la sanidad en Aragón nos solidarizamos con la lucha mantenida por l@s trabajadr@s de la lavandería del Clínico, haciendo un llamamiento a la sociedad para movilizarse frente a este expolio del patrimonio público.